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《外伤的急救处理》
头部外伤:
应特别注意神智。简单的观察及记录可了解病情的变化。
颈部外伤:
疑怀颈椎受伤时,搬运病人时必须十分小心。移动病人时
,应使用大小适当的颈圈及坚固的垫板(与成人相同)。第
五颈椎以上的伤害会令患者终止呼吸。
胸部外伤:
儿童的肋骨是十分柔软而有弹性的。在胸部受到撞击时,
往往肺部有重大的伤害而肋骨无损(成人会肋骨骨折)。胸
部的创伤,以不同的程度影响呼吸,严重的像气胸、血胸
、横膈破损,较轻的像胸部疼痛等。必须密切注意伤者呼
吸的变化。
腹部外伤:
儿童的腹肌很弱,无法有效保护内脏。肝脾等容易受伤的
器官在腹内的相对体积较大,常常成为碰撞的受害者。肝
脾大出血时,伤者恶化迅速,常未到医院就休克死亡。其
他的器官受伤,如肠破裂、胰血肿等有较多的时间处理。
骨折:
儿童的骨质较有弹性,可容许相当的弯曲而不折断。其骨
折形态常像折断竹子一般。儿童骨折时要注意的是勿伤害
其长骨端的生长盘,所以在固定肢体时切勿拉扯。骨折引
起的血肿,有时足以使幼儿因失血而休克。抬高骨折处可
减缓出血的速度。必要时可使用气压式抗休克外套(MAST )
,但 能在下半身使用,以免影响呼吸。
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